جراحی پلک یا بلفاروپلاستی
جراحی پلک یا بلفاروپلاستی یکی از رایجترین جراحیهای زیبایی میباشد که با برداشتن پوست اضافی یا چربی دور چشم همراه است. بلفاروپلاستی برای اصلاح افتادگی پلک، پف زیر چشم و چین و چروکهای ناحیه پلک کاربرد دارد. این جراحی میتواند به جوانتر شدن ظاهر و بهبود میدان دید کمک کند.
بهتر است پیش از هرگونه اقدامی، هدف خود را برای جراحی پلک مشخص کرده و از هزینهها، عوارض و خطرها و نحوه انجام بلفاروپلاستی آگاهی کسب کنید. در ادامه به بررسی این موضوع میپردازیم.
روش جراحی بلفاروپلاستی یا جراحی پلک چگونه است؟
از میان تمام روشهای پزشکی و جوان سازی، بلفاروپلاستی هنوز محبوبترین روش از بین جایگزینهای آن مانند بوتاکس و… است.
بلفاروپلاستی میتواند به دو روش جراحی سنتی و جراحی با لیزر انجام شود.
معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود و در موارد نادر با بیهوشی عمومی انجام میشود. جراح ابتدا برش هایی را در امتداد چین های طبیعی پلک ایجاد می کند سپس پوست و چربی اضافی با دقت بر میدارد و در آخر برش ها را با بخیه میبندد.
بسته به وسعت جراحی و اینکه هر دو پلک فوقانی و تحتانی تحت درمان قرار می گیرند، مدت زمان ممکن است متفاوت باشد ولی بیماران معمولاً می توانند در همان روز به خانه برگردند.
بلفاروپلاستی میتواند همزمان با دیگر جراحیهای مربوطه مانند لیفت ابرو (اصلاح افتادگی خط ابرو و خطوط پیشانی)، لیزر و لایهبرداری های شیمیایی انجام شود.

جراحی پلک یا بلفاروپلاستی برای چه کسانی مناسب است؟
به طور کلی این جراحی میتواند به افراد با مشکلات زیرکمک کند:
- افتادگی پلک و محدودیت میدان دید
- پف داشتن یا شلی پلک بالایی
- پوست اضافی پلک بالایی که ناشی از پیری و کاهش خاصیت ارتجاعی پوست یا کاهش عملکرد ماهیچههای بالایی چشم است.
- پوست اضافه پلک پایینی
- حلقههای اطراف چشم
- پف زیر چشم که ظاهر فرد را خسته نشان میدهد.
- وجود تودههای چربی داخلی، مرکزی و یا جانبی در پلک پایین

پیش از بلفاروپلاستی چه آزمایشات و ارزیابیهایی لازم است انجام شود؟
پیش از جراحی پلک لازم است سلامتی و پیشینه فرد بررسی شود؛ در اغلب موارد گزینههای زیر بررسی میشوند:
- معاینه و تاریخچه چشمپزشکی شامل بینایی، خشکی چشم، لنزهای اصلاحی، ریزش اشک، بیماری گلوکوم (آب سیاه)، آلرژیها، جراحیهای ناحیه چشم و…
- معاینه ناحیه اطراف چشم مانند بررسی کیفی و کمی پوست، استخوان و عضله دور چشم.
- تاریخچه پزشکی: بررسی از نظر بیماریهایی از جمله اختلالات تیروئید، فشارخون بالا، بیماریهای التهابی، دیابت و اختلالات انعقاد خون و همچنین تاریخچه مصرف دارو.
- انجام تست شیرمر: در این تست به کمک نوارهای کاغذی مخصوصی میزان تولید اشک را میسنجند و بیماران در خطر ابتلا به عارضه خشکی چشم پیش از جراحی شناسایی میشوند.
- تست میدان دید: به کمک این تست میتوان نقاط کور موجود در دید محیطی (گوشههای چشم) را تعیین کرد. این تست میتواند به تایید درخواست شما برای پوشش بیمه کمک کند.
- تست جونز: این تست به کمک نوعی ماده رنگی باز بودن مجاری اشکی را مشخص میکند.
- عکسبرداری از پلک به جراح برای برنامهریزی و به شما برای دریافت حمایت مالی از بیمه میتواند کمک کند.
علامت گذاری پیش از عمل چیست؟
پیش از عمل درحالی که بیمار با نگاه خنثی و رو به جلو، نشسته یا خوابیده و ابروها در موقعیت درستی قرار گرفتهاند، علامتگذاری صورت میگیرد؛ به گونهای که برش پوست صحیح و اصولی انجام شود. محل تودههای چربی نیز قبل از عمل مشخص میشوند.
انواع بلفاروپلاستی یا جراحی پلک:
بسته به نظر پزشک و هدف شما از انجام جراحی پلک، بلفاروپلاستی فوقانی، تحتانی یا هر دو نوع میتواند انجام شود:
- بلفاروپلاستی فوقانی: در این روش جراح پس از اعمال برش در امتداد چینهای طبیعی پلک فوقانی، پوست اضافه یا تودههای چربی را برمیدارد و سپس برش ها را بخیه میزند. این برشها زمانی که چشمتان باز است، از دیدرس پنهان میشوند.
- بلفاروپلاستی تحتانی: جوانسازی پلک پایین پیچیدهتر و دارای گزینههای درمانی دیگر مانند فیلر و اسکی نیز هست. در بلفاروپلاستی تحتانی جراح یک برش درست زیر خط مژه پایینی ایجاد کرده و پوست اضافه را برمیدارد. در بعضی موارد جراح یک برش مخفی در ناحیه داخلی پلک پایین ایجاد کرده تا تودههای چربی را خارج کند. در رویکردهای نوین موقعیت توده چربی پلک پایینی را جا به جا کرده و تغییر میدهند.
بلفاروپلاستی با لیزر (روشی نوین، ایمن و موثر):
با پیشرفت علم جراحی پلاستیک امروزه کارآمد بودن بلفاروپلاستی با کمک لیزر CO2 پس از آزمون و خطاهای فراوان اثبات شده است.
در این روش پس از اعمال بیحسی موضعی، تشتشعات لیزر به بافت نفوذ کرده و موجب تبخیر آب و از بین رفتن بافت میشود؛ درنتیجه تودههای چربی و پوست اضافه برداشته میشوند.
از مزایای این روش این است که میتوان خونریزی احتمالی را به کمک ویژگیهای لیزر CO2 متوقف کرد. همچنین در جراحی پلک پایین با لیزر بر خلاف روش سنتی، خروج بافت چربی با کمترین آسیب و خونریزی اتفاق میافتد. از دیگر مزایای این روش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تهاجم کمتر
- دوره نقاهت کوتاهتر نسبت به جراحی سنتی (6 تا 8 روز کوتاهتر)
- تورم، کبودی و خونریزی کمتر
- جوان سازی پوست ناحیه تحتانی دور چشم را تضمین میکند.
- روشی سریعتر (هر چهار پلک حدود 1 ساعت زمان میبرد اما جراحی سنتی بین 1.5 تا 2 ساعت طول میکشد.)
- دقت بیشتر
- این روش عارضه جدی ندارد. (به غیر از سوختگی قرنیه که نادر است و درصورتی که از مهارت جراحتان مطمئن باشید، جای نگرانی ندارید.)

جراحی بلفاروپلاستی چقدر طول میکشد؟
مدت زمان بلفاروپلاستی به عوامل مختلفی از جمله نوع و وسعت درمان بستگی دارد؛ به همین خاطر نمیتوان به طور دقیق آن را مشخص کرد.
بلفاروپلاستی با لیزر روشی سریعتر بوده و کل عمل برای هر دو چشم معمولا یک ساعت یا کمتر طول میکشد.
جراحی سنتی پلک بالایی بین 45 دقیقه تا 1 ساعت طول میکشد. در صورتی که هر دو پلک جراحی شوند، ممکن است بلفاروپلاستی تا دو ساعت هم زمان ببرد.
علائم پس از جراحی بلفاروپلاستی
پس از جراحی بیمار معمولا میتواند همان روز به خانه بازگردد. تا یک هفته پس از بلفاروپلاستی فوقانی بخیهها باقی میمانند. درصورتی که در بلفاروپلاستی تحتانی برش درون پلک پایینی اعمال شده باشد، بخیه زده نمیشود.
پس از جراحی علائم زیر مورد انتظار است:
- کبودی، بی حسی و تورم اطراف چشم
- تاری دید ناشی از داروها و پمادها
- خیسی چشم
- حساسیت به نور
- درد و ناراحتی
- دوبینی
دوره نقاهت جراحی پلک چقدر است؟
دوره نقاهت این جراحی کوتاه است. بهتر است تا چند روز پس از جراحی پلک، فرد فعالیتهای خود را محدود و در خانه استراحت کند. اکثر افراد میتوانند 1 تا 2 هفته پس از جراحی به فعالیتهای عادی خود بازگردند.
مزایای بلفاروپلاستی یا جراحی پلک چیست؟

- بهبود ظاهر: بلفاروپلاستی می تواند علائم رایج پیری مانند افتادگی پوست، چین و چروک و پف دور چشم را برطرف کند. با برداشتن بافت اضافی، این روش میتواند ظاهر پلکها را جوانتر کند و به ظاهری جوانتر، هوشیارتر و شادابتر کمک کند.
- تقویت بینایی: در مواردی که افتادگی پلک به طور قابل توجهی بینایی را مختل می کند، بلفاروپلاستی می تواند با بلند کردن و سفت کردن پلک ها مزایای عملکردی داشته باشد. این می تواند دید محیطی را بهبود بخشد و سنگینی ناشی از افتادگی پلک ها را کاهش دهد.
- افزایش اعتماد به نفس: چشم ها یکی از ویژگی های برجسته صورت هستند و هرگونه نشانه ای از افزایش سن یا نگرانی های زیبایی شناختی در این ناحیه می تواند اعتماد به نفس فرد را تحت تاثیر قرار دهد. بلفاروپلاستی می تواند این نگرانی ها را برطرف کند و به افراد این امکان را می دهد که از ظاهر خود اعتماد به نفس و رضایت بیشتری داشته باشند.

مراقبتهای پس از جراحی بلفاروپلاستی
- از کمپرسهای سرد (حداکثر 10 دقیقه به مدت سه روز) استفاده کنید.
- از قطرهها یا پمادهای چشم (مانند پماد سیپروفلوکساسین) استفاده کنید.
- میتوانید از استامینوفن برای کاهش درد مصرف کنید.
- داروهای ضدالتهابی و آنتیبیوتیکهای تجویز شده توسط پزشک میتواند کمک کند.
- درحالی که سرتان بالاتر از تنه قرار دارد بخوابید.
- برای محافظت از باد و نور خورشید از عینک دودی استفاده کنید.
- سیگار کشیدن را کنار بگذارید.
- به دستوالعملهای پزشک درمورد نحوه مراقبت از چشمانتان عمل کنید.
- فعالیتهای خود را محدود کنید و از سرفه کردن نیز خودداری کنید.
- با دستور پزشک از مصرف داروهایی مانند ایبوپروفن، آسپیرین، ناپروکسن و دیگر داروها مانند داروهای گیاهی، که احتمال خونریزی را بالا میبرند، پرهیز کنید.
عوارض جراحی پلک
جراحی پلک همانند همه جراحیهای دیگر میتواند با خطراتی همراه باشد؛ خطراتی همچون واکنش به داروهای بیهوشی. علاوه بر آن جراحی بلفاروپلاستی میتواند با عوارض خفیف یا شدید همراه باشد.
عوارض بلفاروپلاستی معمولاً خفیف هستند و شامل تورم، درد و کبودی میشوند. این عوارض معمولاً طی چند روز از بین میروند. عوارض جدیتر نادر هستند؛ اما در بعضی موارد دیده میشوند:
- عفونت و خونریزی
- سلولیت
- عدم تقارن پلکها
- سایش قرنیه
- خشکی و خارش چشم
- رنگپریدگی غیرطبیعی پلکها
- باقی ماندن جای زخم
- آسیب به عضله چشم
- ظاهر شدن چین غیرطبیعی درون یا بیرون پوست پلک
- ناتوانی در بستن کامل چشم
- تاری دید موقت و حتی احتمال از دست دهی بینایی
- ممکن است خط مژه پلک پایینی، پایین کشیده شود.
- ممکن است به انجام جراحی مجدد نیاز باشد.
نکته: شایعترین عارضه بلفاروپلاستی برآورده نشدن خواسته بیمار است که با تعیین هدف و مشورت با پزشک میتوان از این عارضه پیشگیری کرد.
در بلفاروپلاستی با لیزر احتمال بروز این عارضه ها نزدیک به صفر و ناچیز است.
چه مواردی پیش از جراحی پلک بدانم؟
جراحی بلفاروپلاستی به طور کلی زمانی که توسط جراح ماهر و با تجربه انجام شود یک عمل ایمن در نظر گرفته می شود. با این حال، مانند هر روش جراحی، ملاحظات و اقدامات احتیاطی وجود دارد که باید در نظر داشت:
- مشاوره و انتخاب جراح: برای تعیین اینکه آیا بلفاروپلاستی روش مناسبی برای شماست، مشورت با یک جراح واجد شرایط بسیار مهم است. جراح نگرانیهای خاص شما را ارزیابی میکند، پلکهای شما را معاینه میکند و در مورد خطرات و مزایای بالقوه جراحی صحبت میکند. انتخاب جراح برای اطمینان از نتایج بهینه و به حداقل رساندن خطر عوارض مهم است.
- انتظارات واقع بینانه: داشتن انتظارات واقع بینانه در مورد نتیجه بلفاروپلاستی ضروری است. در حالی که این روش می تواند پیشرفت های قابل توجهی ایجاد کند، نمی تواند روند پیری را به طور کامل متوقف کند. درک محدودیت ها و نتایج بالقوه جراحی برای رضایت کلی بسیار مهم است.
- بهبودی و بهبودی: پس از بلفاروپلاستی، تجربه تورم، کبودی و ناراحتی موقت طبیعی است. پیروی از دستورالعمل های مراقبت پس از عمل ارائه شده توسط جراح برای اطمینان از بهبودی مناسب و به حداقل رساندن عوارض حیاتی است. ممکن است چندین هفته طول بکشد تا نتایج کامل عمل آشکار شود.
- خطرات و عوارض بالقوه: مانند هر عمل جراحی، بلفاروپلاستی خطراتی از جمله عفونت، خونریزی، زخم و تغییر در حس را به همراه دارد. با این حال، زمانی که جراحی توسط یک متخصص واجد شرایط در یک مرکز معتبر انجام شود، عوارض جدی نادر است.
به طور خلاصه چه نکاتی درمورد بلفاروپلاستی بدانم؟

- بلفاروپلاستی برای اصلاح افتادگی پلک، پف زیر چشم و چین و چروکهای ناحیه پلک استفاده میشود. این جراحی میتواند به جوان سازی و بهبود میدان دید کمک کند.
- پیش از بلفاروپلاستی لازم است فرد آزمایشاتی انجام داده و از نظر ابتلا به بیماریهای مزمن و سیستمیک و عوارض احتمالی بررسی شود.
- بلفاروپلاستی میتواند بر پلک بالایی یا پایینی یا هر دو انجام شود و به دو روش سنتی و نوین لیزر CO2 انجام میشود که روش نوین عوارض بسیار کمتری نسبت به روش دیگر دارد و همچنین باعث صرفه جویی در زمان نیز میشود.
- شما میتوانید با عمل به توصیهها و مراقبتها از عوارض احتمالی بلفاروپلاستی مانند تورم و عفونت پیشگیری کنید.
- پس از جراحی درصورتی که با علائم جدید و غیرطبیعی مواجه شدید به پزشک مراجعه کنید.
لب کلام:
افراد بسیاری پس از بلفاروپلاستی یا جراحی پلک احساس رضایت خود را بیان کردهاند و گفتهاند که احساس جوانی و اعتماد به نفس بیشتری میکنند و بینایی بسیاری از افراد نیز بهبود یافته است. با این حال لازم است با مشورت با یک پزشک و آگاهی کامل از نحوه جراحی و عوارض، این جراحی را انجام دهید تا به اهداف و نتایج دلخواه خود برسید.
سوالات متداول در مورد بلفاروپلاستی:
آیا بلفاروپلاستی دردناک است؟
بلفاروپلاستی نوعی جراحی زیبایی با حداقل درد است که به غیر از همان روز جراحی، شما نباید درد و ناراحتی خاصی حس کنید.
آیا بلفاروپلاستی ایمن است؟
جراحیهای زیبایی چشم معمولا خطرناک نیستند؛ اما مانند هر جراحی دیگری ممکن است با احتمال ناچیزی عوارضی به دنبال داشته باشند.
آیا جراحی پلک برای همه مناسب است؟
خیر؛ این جراحی برای همه افراد مناسب نیست. افراد با بیماریهای خاص، افرادی که خشکی چشم دارند و افراد باردار یا شیرده ممکن است نتوانند از این جراحی استفاده کنند.
پیش از انجام جراحی پلک حتماً با یک جراح پلاستیک مشورت کنید تا ببینید آیا این جراحی برای شما مناسب است یا خیر.
بلفاروپلاستی تا چه مدت باقی میماند؟
نکته مهم این است که بلفاروپلاستی از پیرشدن چشمها جلوگیری نمیکند. اما نتایج آن تا مدتها باقی میماند. بلفاروپلاستی فوقانی حداقل 5 سال و حداکثر تا آخر عمر فرد ممکن است باقی بماند اما بلفاروپلاستی تحتانی معمولا باید تمدید شود.
پس از جراحی پلک چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
خشکی چشم از عوارض بلفاروپلاستی است که گاها رخ میدهد. از آن جایی که این وضعیت کمتر از دو هفته طول میکشد؛ درصورتی که بیشتر از دو هفته خشکی چشم داشتید با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر نشانههای زیر را داشتید، فورا به پزشک مراجعه کنید:
- درد قفسه سینه
- کوتاهی و تنگی نفس
- ضربان قلب بالا و غیرطبیعی
- درد شدید چشم که قبلا وجود نداشته
- خونریزی
- مشکلات بینایی
آیا جراحی بلفاروپلاستی تحت پوشش بیمه درمانی قرار میگیرد؟
جراحی ها زیبایی معمولا تحت حمایت بیمههای درمانی قرار نمیگیرند؛ اما درصورتی که وضعیت بیمار دید او را مختل کرده باشد، بعضی بیمهها ممکن است هزینههای جراحی را پوشش دهند.